今天跟大家讲一个临床也比较常见的一个案例吧,也是我们在消化科比较常见的一个症状,这个病人呢,来看病的时候,这是一个63岁的一个男性,他来找我看病的时候,他说他主要症状就是夜尿多,之所以到我们消化科来呢,就是他除了夜尿多之外,这个腹胀症状还要归到我们科,这个患者的症状主要特点呢,就是说不能吃补药,一吃不要就上火,嘴里就能长那个口腔溃疡,但是呢,他还又怕冷,仔细一问呢,他主要症状就是夜尿贫,睡眠特别差,他一天晚上小便去厕所得去七八次,这个患者我得看一下,他脉象呢,却是一个舌胖大,有齿痕,气虚比较明显,针对这样一个患者呢,我今天就来跟大家分析介绍一下,希望大家可以点赞收藏。从这个患者的年龄,这个病例特点来看,这个患者呢以阳虚为主,但是还有阴虚的症状啊,我们中医叫阴阳两虚同时呢,他气虚比较重,下焦呢,可能还有一定的湿气,气虚中的时候,他的舌色胖大之外,还有这个舌色特别淡,显得有点暗,有瘀,中医辩证呢,以夜尿多为主,尽管他到我们消化科来了,我们以夜尿多这个症状为主要矛盾,已阴阳两虚作为一个辩证。
治疗以阴阳两虚这个主要矛盾来辨证用药,这个患者根据他阴阳两虚呢,我们的用药一般呃中医就有右归丸,还有左归丸。以这两个方子为打底,它这个阴阳两虚,以阳虚为主,我就以左归丸为主方,左归丸呢,补肾阴啊,以阴中求阳这个方法来治疗的,在这个患者当中呢,必须来加减脾胃,通过健脾益气,益气生血,益气化瘀,从这个角度更有助于补助患者的肾气,解决他这个阴阳两虚这个矛盾,达到一个阴阳平衡,同时呢,他那个气虚瘀阻也会有改善治疗半个多月药以后呢,他来找我复诊的时候,这个患者就感觉心里特别激动,我看他面色也好了很多,他说他夜尿频这个症状改善比较明显,虽然一天晚上还得去两三次,但是他睡眠呢能好一些,第二天心情会好很多。这个患者的治疗呢,除了中医的补肾养阴又要温阳,最终呢,还是从脾胃方面补益脾胃之气,益气生血,益气化瘀,使这个补肾的效果达到一个更加明显的一个治疗效果。